强汉之墨色如血

苏幕遮202507

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第49章 国医护柱

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祁山春寒药香凝,相臣病骨遇医星。

积劳暗损栋梁质,妙药难回日月精。

锦官岁察凝仁意,宿将残躯照汗青。

调理暂挽千钧重,柱石安康国祚宁。

景耀七年(公元234年)仲春 祁山大营·丞相行辕。

祁山的春意来得比成都晚了许多,山间尚有残雪,料峭的寒风依旧刺骨。然而,丞相行辕之内,气氛却比这气更为凝重。

行辕正堂已被临时布置成一处精雅的诊疗之所。厚重的毡毯隔绝霖气,数个炭盆烧得通红,室内温暖如春,弥漫着浓郁而复杂的草药香气。诸葛亮半卧于一张铺着厚厚毛皮的软榻上,面色依旧带着病态的苍白,但精神尚可。他身着一件宽松的素色深衣,盖着锦被,手中犹自拿着一卷关于陇西羌情的文书。

榻前,三位老者围坐。正是蜀汉如今医道的泰山北斗:太医令董奉、江东名医郑隐、魏地归附的名医樊阿。他们身后,还侍立着几名太医署精选的青年医官,屏息凝神,随时准备记录。

董奉枯瘦的手指正搭在诸葛亮的手腕寸关尺上,闭目凝神,眉头时而紧蹙,时而微展。郑隐则仔细观察着诸葛亮的面色、眼神、舌苔,甚至呼吸的细微节奏。樊阿则轻声询问着诸葛亮近期的饮食、睡眠、大便、劳心程度等细节,诸葛亮一一作答,声音温和但透着虚弱。

诊脉持续了足足一刻钟。董奉缓缓收回手,与郑隐、樊阿交换了一个复杂的眼神。三人走到一旁的书案边,低声而快速地交流着,时而拿起案上摊开的几页《本草纲目》散页(是刘禅“默写”的关键部分,关于消渴、虚劳、五劳七扇内容的精要)进行印证。

良久,三位国手回到榻前。董奉作为代表,对着诸葛亮深深一揖,语气凝重而恭敬:“丞相。”

诸葛亮放下书卷,温和地看着他们:“三位先生不必多礼,但讲无妨。亮之残躯,劳烦诸位千里奔波,已是于心不安。无论结果如何,皆请直言。”

董奉深吸一口气,沉声道:“丞相言重了。吾等前来,受陛下差遣,敢不尽责乎。丞相之疾,乃积年劳瘁,耗竭心神精血所致。五脏之中,心、脾、肾三脏亏损尤甚。心主血脉神明,过耗则悸动气短;脾主运化统血,失养则倦怠少食,气血难继;肾为先之本,藏精主骨生髓,亏虚则腰膝酸软,夜尿频多。此乃本虚。”

他顿了顿,指向诸葛亮略显干涩的唇舌和微黄的面色:“然,虚久必生郁滞。观丞相舌苔微黄而腻,脉象虽沉细,却隐有弦滑之象。此乃虚中夹实,郁热内生,兼有湿浊困阻中焦(脾胃)。故虽虚惫,却常有烦热之感,口中发苦,纳谷不馨。”

郑隐接口道:“《本草纲目》陛下所赐之论,于虚劳诸症,见解精辟,用药思路迥异前朝。其论‘消渴’(糖尿病)之源,非独肾虚,更与‘中焦郁热’、‘阴津耗伤’紧密相关。丞相之症,虽未至‘三多一少’之典型消渴,然其理相通。我等参详陛下之书,结合丞相脉证,以为当以‘益气养阴,清热除湿,兼以固本培元’为治则。”

樊阿补充道:“旧方以温补为主,虽能暂缓乏力,却易助长内热湿浊。新方拟重用陛下书中推崇之‘黄芪’、‘山药’益气养阴,健运脾胃;辅以‘知母’、‘花粉’清肺胃之郁热,生津止渴;佐以‘茯苓’、‘泽泻’淡渗利湿,导邪下行;更以‘山茱萸’、‘熟地黄’(需炮制得法)滋肾填精,固其根本。此方看似平和,然君臣佐使,暗合陛下书之标本兼治,攻补兼施’之至理。”

诸葛亮仔细听着,眼中露出思索之色:“如此来,依新方调治,亮这沉疴,尚有转圜之机?”

董奉三人再次对视,最后由董奉缓缓道:“回丞相,若丞相能遵医嘱,按时服药,辅以静心调养,忌劳累,戒忧思,饮食清淡规律……病情确可大为缓解。精力或可恢复六七成,心悸气短、烦热倦怠诸症应能显着减轻。”

他话锋一转,语气变得极为沉重:“然,此病之根,在于‘耗竭’二字!心脉之损,脾肾之亏,犹如大树之根干已被虫蚁蛀蚀、斧斤砍伐。药石之力,如同培土浇水,可使其枝叶暂复青翠,延缓枯萎,却无法令蛀洞重生,断干再续!若丞相仍日理万机,殚精竭虑,耗神如昔……则药石终有穷时,沉疴必会反复,终至……油尽灯枯!”

帐内一片死寂。炉火噼啪声显得格外刺耳。诸葛亮沉默着,目光投向帐顶,深邃的眼眸中似有万千思绪翻涌。良久,他才轻轻吐出一口气,露出一抹淡然却带着无尽疲惫的笑容:“‘鞠躬尽瘁,死而后已’,此八字,先帝托孤之时,亮已刻于心间。今大汉基业初定,魏吴虎视眈眈,关中百废待兴,陛下春秋正盛……此非亮惜身之时。能得缓解,已蒙恩,安敢奢求痊愈?有劳三位先生,便按新方施治吧。至于休养……亮,尽力而为。”

董奉三人闻言,心中既是敬佩,又是沉重酸楚。他们深深躬身:“丞相忠义,感动地!我等必竭尽所能,为丞相调养!”

新的药方很快确定,由郑隐亲自执笔写下,并详细注明了煎服之法、饮食禁忌。樊阿则开始为诸葛亮行一套舒缓筋络、宁心安神的导引按摩之术。董奉则低声向侍立一旁的丞相长史杨仪、参军费祎仔细交代着日常护理的细节,事无巨细。

行辕外,祁山的寒风依旧呼啸。行辕内,药香氤氲,三位当世名医倾尽心力,只为挽留这支撑着蜀汉半壁江山的擎之柱。而诸葛亮疲惫却依旧清明的目光,已再次落回了案头那堆积如山的军报与文书之上。

景耀七年(公元234年)仲春 成都·皇宫偏殿(太医署岁察堂)。

几乎在祁山会诊的同时,成都皇宫深处,另一场关乎国士健康的“战役”也在紧锣密鼓地进校偏殿被布置成数间隔开的静室,室内温暖洁净,弥漫着淡淡的艾草与药香。这里便是太医署执邪岁察养身”制的核心场所。

刘禅端坐于主位,神色严肃。董允、蒋琬侍立两侧。太医令董奉虽在祁山,但其副手及郑隐、樊阿的高徒们皆已到位。被陛下紧急诏回的几位核心大将,正依次接受着前所未有的、全面而细致的身体检查。

第一间静室内。

赵云褪去了戎装,只着素色中衣。他虽年逾六旬,但筋骨强健,身躯依旧挺拔如松。然而,当太医署最擅长外伤与骨科的医官,仔细按压探查他全身骨骼关节,尤其着重检查其腰背、双膝时,赵云的眉头微微皱起。

“赵将军,此处(指腰椎第三节附近)可有隐痛?尤其在久立、骤起或发力之时?”医官的手指停在赵云后腰一处,力道适中地按压。

赵云沉吟片刻,坦然道:“确有些许酸胀隐痛,已数年之久。老夫只道是年岁增长,筋骨自然劳损,未曾在意。战时纵马冲杀,或披重甲攀城,偶有刺痛,运功调息片刻便也压下了。”

医官面色凝重:“将军,此绝非寻常劳损!此处骨节,恐有陈旧暗伤,甚至有细微裂痕未曾愈合!长年累月,积劳负重,又强以功力压制痛感,使伤处不得休养。若再遇强力冲击或持续劳损,恐迎…骨裂乃至错位之险!万不可再大意!”他立刻唤来助手,详细记录症状位置、程度。

刘禅在外间听闻,眉头紧锁,立刻对董允道:“记下!着太医署,为赵老将军量身定制固本培元、强筋壮骨之内服方剂,辅以特制药膏外敷!再命尚方监,以精钢为老将军打造一副轻便贴身的护腰软甲,日常穿戴,以护持伤处!日后征战,非万不得已,不得再令老将军披重甲先登!”

“臣遵旨!”董允肃然记录。

第二间静室内。

魏延正接受诊脉与问询。他面色红赤,声若洪钟,自诩体壮如牛。然而,当医官询问其饮食、睡眠及性情时,却发现了端倪。

“魏将军是否常感口干舌燥,尤喜冷饮?夜间睡眠是否易醒,甚或难以入眠?性情是否……较之以往更易急躁发怒?”医官心翼翼地问。

魏延一愣,随即不耐地挥手:“些许事!某家体魄强健,些许肝火旺盛算得什么!战时冲锋陷阵,几日不眠亦是常事!”

负责此间的正是郑隐的高徒,他恭敬却坚持道:“将军息怒。非是事。观将军舌红苔黄,脉象弦数有力,此乃肝阳上亢、心火炽盛之象!长此以往,不仅耗伤阴血,更易致头目眩晕,甚至卒中(中风)之险!将军乃国之柱石,岂能不慎?”他提笔写下医嘱:清肝泻火,滋阴潜阳。并建议魏延调整饮食,少食辛辣炙烤,戒酒,并尝试练习静坐调息以平心气。

魏延虽面有不豫,但见刘禅在帘外关切的目光,终究还是闷声应下:“……知道了!某家……尽量便是。”

第三间静室内,接受检查的是镇北将军王平(无当飞军统帅)。他自汉中归降后,一直兢兢业业,尤擅山地防御。医官发现他左肩有一处陈年箭伤,虽已愈合,但每逢阴雨湿冷气便酸痛难忍,甚至影响左臂发力。樊阿的弟子亲自为他施以温针(艾灸与针刺结合)和推拿之术,并开出温经通络、祛风除湿的药方和特制药酒。

“王将军此伤,乃寒湿痹阻经络,需徐徐图之。日常需注意肩部保暖,操练时避免此处过度承力。”医官叮嘱道。

王平感受着肩头难得的轻松暖意,感激道:“多谢先生!此伤困扰末将多年,不想今日得解!日后镇守险关,更有把握了!”

第四间静室内,年轻的姜维是重点关照对象。他精力充沛,锐气正盛,自认无病无灾。然而,精细的“岁察”流程还是发现了问题:脾胃功能偏弱,脉象显示长期思虑过度,饮食不规律(军旅生涯所致),有发展为“胃脘痛”(胃病)的隐患。太医为他开了健脾和胃、疏肝解郁的方子,并郑重告诫:“伯约将军年富力强,然根基不固,尤须善加保养。切莫仗着年轻,透支根本。须知丞相之疾,亦始于积劳!”

姜维看着药方,想着祁山丞相抱病操劳的身影,心中凛然,郑重应诺。

第五间则是老将马岱。他身上大伤疤十余处,最严重的是肋下一处曾被长矛贯穿的旧伤。虽已愈合,但医官触诊发现内部脏腑位置略有粘连,呼吸深度受限。太医署为其制定了温和的导引吐纳之法,配合药膳,旨在逐步松解粘连,恢复肺腑功能。

“马将军,此法贵在坚持,不可急于求成。每日晨昏,静心练习半个时辰,辅以药膳,半年后当有改善。”医官耐心指导着导引动作。

马岱感受着呼吸间久违的顺畅感,感慨道:“陛下此‘岁察’之制,真乃将士之福!老朽这副残躯,若能多撑几年,为陛下、为丞相多砍几个魏狗,死也瞑目了!”

岁察有条不紊地进行着。每一位将领的身体状况、暗疾隐患都被详细记录在特制的“岁察簿”上,并开出了个性化的调理方案。刘禅亲自过问每一位重臣的情况,或温言抚慰,或严令遵医嘱。皇宫偏殿内,弥漫的不再是朝堂的权谋气息,而是一种关乎国本、充满仁心的凝重与温暖。

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