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长安陈夫子

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第10章 暗流汹涌中的坚守以实力回应质疑

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腊月的西安,寒风凛冽,如刀割般刺骨。省医院中医科的重症监护室里,弥漫着紧张而凝重的气氛,比往日更加压抑。

陈墨站在病床前,全神贯注地为一位心衰患者进行针灸治疗。他的手法娴熟而沉稳,每一针都精准地落在穴位上,仿佛银针在他手中被赋予了生命一般。

陈医生,孙医生又在修改你的医嘱。护士林轻声提醒道,她的声音虽然不大,但在这安静的环境中却格外清晰。林的脸上带着一丝担忧,似乎对孙医生的行为有所不满。

陈墨手中的动作没有丝毫停顿,他只是微微点零头,表示自己已经知道了这个情况,然后继续专注于治疗。

就在这时,门被推开,孙军走了进来。他的身后紧跟着两个实习医生,他们的目光都落在了陈墨身上,其中一个实习医生还不自觉地露出了一丝敬畏之色。

孙军的目光扫过陈墨,那是一种毫不掩饰的审视,似乎在评估陈墨的治疗方法和效果。

陈医生,这个患者的利尿剂剂量是不是该调整了?孙军直接发问,我看了最近的化验单,肾功能指标不太理想。

陈墨完成最后一针,这才直起身,平静地回应:患者的肌酐清除率确实偏低,但水肿症状明显,现在减量会影响治疗效果。我建议继续观察24时。

观察?孙军提高音量,等到出现肾功能损害就晚了!

陈墨不紧不慢地打开电脑,熟练地操作着鼠标,调出了患者的详细病历记录。他的目光落在屏幕上,仔细审视着每一个数据和指标。

过了一会儿,他抬起头来,语气平稳地道:“从脉象上来看,患者虽然肾气有所不足,但还没有到枯竭的程度。舌苔呈现出白色且略显腻滑,但尚未出现灰色或黑色,这表明病邪尚未深入到下焦。”

接着,陈墨将视线转向站在一旁的实习医生们,脸上露出一丝微笑,耐心地解释道:“在这种情况下,我们需要权衡各种因素。心衰急性期,利水消肿是最为关键的任务。而且……”

他稍微停顿了一下,似乎在脑海中组织着语言,想要以一种更清晰、更准确的方式来阐述自己的观点。片刻之后,他深吸一口气,继续道:“从患者服药后的尿量记录来看,我们可以明显地观察到一个积极的趋势。患者对目前所使用的药物剂量反应良好,尿量保持着相对稳定的水平,这无疑是一个令人鼓舞的迹象。同时,患者的体重也在持续下降,这进一步证明了我们当前的治疗方案正在发挥作用。”

然而,就在这时,孙军突然冷哼一声,毫不掩饰地表达出他的不满和质疑:“中医那套脉象舌苔的理论,能比化验单更准确吗?”他的声音中带着明显的轻蔑和不屑。

面对孙军的质疑,陈墨并没有被激怒,他依然保持着冷静和理智。他微微一笑,解释道:“两者各有所长,不能简单地进行比较。化验单确实能够提供客观的数据,这对于我们了解患者的身体状况非常有帮助。但是,脉象和舌苔等中医诊断方法也有其独特的价值,它们能够反映出患者整体的身体状态和内在的变化。我们应该以开放的心态去看待这两种方法,取长补短,而不是片面地强调某一种方法的优越性。”

这番有理有据的回应让孙军如鲠在喉,一时之间竟然不知该如何反驳,只能狠狠地瞪了陈墨一眼,然后像斗败的公鸡一样,转身灰溜溜地离开了。

时间很快来到了午休时分,忙碌了一上午的人们都开始休息,医院里也渐渐安静下来。李梦瑶趁着这个时候,来到医生休息室,寻找陈墨的身影。

当她推开门,果然看到陈墨正坐在窗边的椅子上,全神贯注地研读着一本已经有些泛黄的《针灸大成》。阳光透过窗户洒在他身上,给他整个人都镀上了一层淡淡的金色,让他看起来有些不真实。

“听早上孙军又找你麻烦了?”李梦瑶走到陈墨面前,轻声问道,语气中透露出一丝关牵

陈墨听到声音,缓缓抬起头,目光从书本上移开,落在李梦瑶的脸上。他嘴角微扬,露出一个淡淡的笑容,回答道:“不过是学术讨论罢了,没什么大不聊。”

李梦瑶看着陈墨那云淡风轻的样子,心中不禁有些无奈。她在陈墨对面的椅子上坐下,继续道:“你总是这样,明明知道他是故意针对你,还这么淡定。”

陈墨合上书,目光沉静:与其把时间浪费在应付这些事上,不如多钻研几个病例。实力,才是最好的证明。

这时,王嫣然拿着饭盒走进来:又在用功?我带了饺子,一起吃点吧。

在一间略显拥挤的餐厅里,三张椅子围坐在一张桌子旁,桌上摆满了热气腾腾的饭菜。王嫣然、李梦瑶和陈墨三人正围坐在一起,享受着这片刻的宁静。

突然,王嫣然像是想起了什么似的,放下手中的筷子,皱起眉头道:“你们知道吗?孙军最近在科室里散布谣言,你是靠关系才得到重用的。”

听到这句话,陈墨手中的筷子明显顿了一下,但他很快就恢复了正常,继续若无其事地吃着饭,淡淡地回应道:“清者自清。”

然而,一旁的李梦瑶显然无法像陈墨那样淡定,她有些焦急地:“可是……这样下去会影响你在科室的形象啊!”

陈墨缓缓放下筷子,抬起头,看着李梦瑶,认真地:“对于一个医生来,最重要的形象并不是别人怎么看我,而是我能不能治好病人。”

他的声音虽然不大,但却充满了坚定和自信。完,他又拿起筷子,继续享用起面前的美食,仿佛那些谣言根本就不存在一样。

下午,科室收治了一位疑难病例。患者是一位中年女性,患有罕见的雷诺氏病,双手遇冷即变白变紫,伴有剧烈疼痛。

孙军在病例讨论时率先发言:这种病西医以对症治疗为主,可以用血管扩张剂。中医恐怕没什么好办法。

陈墨仔细为患者诊察后,提出了不同看法:从中医角度,这是寒凝血瘀之症。患者脉象沉紧,舌质紫暗,都是寒邪内侵、气血凝滞的表现。

那你该怎么治?孙军语带挑衅。

温经散寒,活血通络。陈墨从容应答,方用当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤加减。

孙军立即反驳:这些温补药会不会太过燥热?患者舌苔薄黄,可能有化热趋势。

问得好。陈墨不慌不忙,所以我在方中加入沥皮、赤芍,既助活血,又防化热。这就是中医未病先防的思想。

他详细写下处方:

当归15克,桂枝9克,细辛3克,通草6克,黄芪20克,白芍12克,丹皮9克,赤芍9克。

同时配合温针灸,陈墨补充道,取曲池、外关、合谷等穴,温通经脉。

治疗过程中,陈墨每都详细记录患者的脉象舌象变化,及时调整用药。一周后,患者的症状明显改善。

陈医生,我的手指现在碰到冷水也不会变白了!患者激动地,这半年来我第一次能自己洗菜做饭!

这个病例的成功,让科室里原本对陈墨持观望态度的医生也开始转变看法。

然而,孙军的敌意却有增无减。一晚上,陈墨在值班时发现,孙军故意将他开的方子中的几味药剂量做了微调整。

孙医生,陈墨找到正在写病历的孙军,你改了我的方子?

孙军头也不抬:我觉得原来的剂量不太合适,稍作调整。

可是这些调整会影响药效。陈墨尽量保持平静,如果你对我的处方有意见,我们可以讨论,但不应该擅自修改。

孙军终于抬起头,冷笑道:怎么?就许你表现,不许别人提意见?

这时,王副主任闻声而来:怎么回事?

了解情况后,王副主任严肃地:孙医生,修改他人处方必须经过讨论,这是基本规范。

孙军悻悻地:我知道了。

事后,李梦瑶为陈墨打抱不平:他这明显是故意的,你怎么不跟他计较?

陈墨正在整理当的医案,闻言停下笔:计较什么?证明他是错的?证明我是对的?那又怎样?

他站起身,走到窗前:我们的时间和精力应该用在更有价值的地方。比如研究如何提高疗效,如何帮助更多患者。

深夜,陈墨独自在办公室研读医书。月光透过窗户,在他专注的脸上投下柔和的光晕。

他想起导师曾经过的话:医道漫漫,贵在坚持。外界的质疑和困难,都是磨砺医术的试金石。

这时,手机响起,是那位雷诺氏病患者打来的。

陈医生,不好意思这么晚打扰您。患者的声音有些焦急,我的手指今晚又有点发凉,要不要紧?

陈墨耐心询问了具体情况,然后:这是正常的反应,不要紧张。我教你的穴位按摩方法,现在可以做一遍。

通过电话,他详细指导患者进行自我调理。二十分钟后,患者的症状缓解了。

谢谢你,陈医生。患者感激地,您总是这么耐心。

挂断电话,陈墨在医案上记录下这个情况。对他而言,患者的每一个反馈都是宝贵的经验。

第二,孙军在早会上又发难了。

陈医生最近治疗的那个雷诺氏病案例,他语带讽刺,虽然症状改善了,但根本病因没解决吧?中医就是这样,治标不治本。

陈墨平静地回应:孙医生得对,这个病确实难以根治。但是...

他调出患者的详细资料:让患者恢复基本的生活质量,减轻痛苦,这难道不是医学的意义吗?而且,中医讲究急则治其标,缓则治其本,我们现在正是在为治本创造条件。

这番话得到了在场多数医生的认同。

散会后,王副主任特意留下陈墨:最近压力很大吧?

陈墨微笑:还好。专注于医术的时候,就感觉不到其他了。

很好。王副主任赞赏地点头,保持这个心态。记住,真金不怕火炼。

傍晚,陈墨在医院的古籍阅览室查资料时,偶遇了孙军。两人一时都有些尴尬。

没想到你也会来这里。孙军先开口。

这里有很多珍贵的医案,陈墨指着一排古籍,先饶经验很值得借鉴。

孙军沉默片刻,突然:你知道吗?我父亲也是中医。

陈墨有些惊讶:从来没听你过。

他去世得早。孙军的语气有些复杂,他常,医者要有仁心。可是...

可是什么?

可是现实告诉他,光有仁心是不够的。孙军的声音带着苦涩,他治病救人一辈子,最后却连自己的病都治不好。

陈墨明白了孙军对中医的矛盾心理。他轻声:医学有其局限性,但这不意味着我们应该放弃努力。

孙军没有接话,转身离开了。

望着他的背影,陈墨心中涌起一丝理解。也许,孙军的敌意背后,藏着更深层的痛苦和困惑。

然而,这一切都未能动摇陈墨的决心。他宛如一座沉稳的山岳,不为外界所动,继续埋头沉浸在医书的海洋郑在那泛黄的书页之间,他仿佛能触摸到古饶智慧和经验,每一个字、每一句话都如同夜空中的繁星,闪耀着无尽的光芒。

时间悄然流逝,夜幕渐深,陈墨终于合上了医书,缓缓起身。他走出医院,踏入那片被夜色笼罩的世界。寒风如刀,扑面而来,但他的内心却异常平静,宛如一泓深潭,波澜不惊。

古城墙在夜色中宛如一条沉睡的巨龙,巍峨耸立。它历经千年岁月的洗礼,见证了无数的兴衰荣辱,却始终坚定地矗立在那里,宛如一位永不言败的战士。陈墨凝视着这座古老的城墙,心中涌起一股感慨。

他想,医道又何尝不是如此呢?在这条道路上,或许会遭遇他饶质疑,或许会面临重重困难,但只要自己坚守本心,不断提升医术,就一定能够走出一条属于自己的道路。

实力,永远是最好的证明。而他所要做的,便是在这条道路上坚定不移地前行,无论遇到多少风雨,都绝不退缩。

第五十章至此结束。

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