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第326章 光明计划

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【纪录片脚本|《看见:光明计划首例手术实录》|片段01】

画面: 黑屏。渐入。

字幕: 乌干达,坎帕拉贫民窟,2025年3月12日。当地时间上午7:03。

镜头晃动,手持拍摄。 穿过铁皮屋缝隙,阳光切割出锐利的线条。十四岁的约瑟夫坐在门槛上,双手悬在面前,缓慢地做着“触摸”空气的动作。他的眼球表面覆盖着一层乳白色的薄膜——先性角膜白斑,从出生起就生活在灰度世界里,三年前彻底失明。

旁白(马国权的声音,平静中带着沙哑): “他们问我为什么第一站选非洲。我,因为这里的光最强烈,而看不见的人最多。”

镜头推近。 约瑟夫似乎感知到镜头,转过脸来。他的耳朵轻微抽动——那是盲人特有的“听觉定向”微动作。

马国权(画外音,对约瑟夫斯瓦希里语): “今,我会给你一点光。”

约瑟夫(微笑,露出洁白的牙齿): “我梦里见过光。是热的。”

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【技术白皮书摘要|“共生荧光视觉系统”1.0版】

项目名称: 光明计划(project Lumos)

核心技术:

1. 基因编辑载体: 基于发光树光合作用基因片段改造的AAV病毒载体,携带:

· 发光树荧光蛋白基因(LFp-Gh01)

· 简化的视神经信号转导通路基因(SynLight-3)

· 抑制免疫排斥的嵌合体兼容标记(chimeratag)

2. 给药方式: 玻璃体腔内注射,单次。

3. 作用原理:

· 载体感染视网膜神经节细胞,使细胞表达荧光蛋白。

· 改造后的细胞能对特定波长(432-438nm,即发光树荧光波段)的光产生反应,产生神经电信号。

· 信号经视神经传输至视觉皮层,患者将“看见”由荧光强度、频率编码的“光形图像”。

4. 关键突破:

· 成本: 单剂生产成本约23美元(传统人工角膜移植约1.2万美元)。

· 无创: 无需开颅或眼球摘除。

· 可持续: 载体基因会随细胞分裂传代,效果理论持续5-8年。

5. 局限性:

· 图像分辨率约为正常视力的15-20%(“印象派视觉”)。

· 颜色感知仅限于蓝-绿-黄波段(对应荧光光谱)。

· 需要佩戴特制的“光转换眼镜”,将可见光转换为荧光激发光。

伦理批文编号: GE-2024-0876(全球基因伦理委员会紧急壤主义特批)

附加条款: 所有受试者需签署知情同意书,明确知晓此为实验性疗法,并同意术后每季度接受基因追踪监测。

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【手术室监控|多角度分屏|上午9:17】

屏幕A(显微镜视角):

约瑟夫的眼球被开睑器撑开。角膜浑浊如磨砂玻璃。马国权的手持注射器缓缓接近——那双手曾经抚摸盲文,现在要给予光明。

屏幕b(红外热成像):

眼周血管网络呈现橙红色。注射针头刺入玻璃体腔的瞬间,局部温度轻微上升0.3c。

屏幕c(基因表达实时监测):

侧边栏数据流滚动:

>载体注入成功

>细胞感染率监测:5%...12%...34%...

>LFp-Gh01转录启动

>荧光蛋白表达检测:阳性(阈值以上)

屏幕d(患者脑电图):

视觉皮层区域(枕叶)的a波节律开始改变,出现异常的γ波爆发——那是大脑在尝试处理从未有过的输入信号。

马国权(对着耳麦,对远在中国的庄严):“载体进去了。接下来是等待。你知道最神奇的是什么吗?不是技术,是大脑的可塑性。一个从未见过光的大脑,要自己发明一套理解光的方式。”

庄严(声音从扬声器传出,背景有医院广播声):“他的免疫指标?”

马国权:“嵌合体兼容标记起作用了。排斥反应评分:0.7,安全范围。”

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【社交媒体话题追踪|#光明计划#|实时】

@医学伦理观察(认证账号,57万粉丝):

“基因疗法直接应用于临床,绕过三期大规模试验,仅凭‘壤主义特批’——这是否开了危险的先例?如果出现远期副作用,这些贫困地区的患者如何维权?#光明计划#”

@曾经的盲人(个人账号):

“我三年前接受传统角膜移植,花了全家十年积蓄。现在告诉我一支针剂23美元就能达到类似效果?心情复杂。但如果是真的,我为约瑟夫高兴。#科技向善#”

@视觉科学家李博士:

“必须澄清:这不是‘恢复视力’,而是创造一种全新的感官模式。患者将看到的不是我们理解的世界,而是荧光编码的世界。相当于给大脑装了一套新的操作系统。#感官替代#”

@坎帕拉当地记者(现场照片):

“约瑟夫的家门外聚集了三百多人,很多是带孩子来的盲人父母。他们在唱圣歌。一个母亲哭着问我:‘我的女儿能排上吗?’我不知道怎么回答。#光明计划#”

@彭洁(已退休护士长,新注册账号):

“刚看完手术直播。想起三十年前我护理的第一个眼科病人,他失明是因为工伤,厂里赔了五千块,他够孩子上学了。技术应该属于每个人。支持马老师。#白衣之下#”

@匿名基因编辑从业者:

(长文节选)“业内人都知道,这个技术核心是Gh系列研究的副产品。发光树的荧光基因当初是为了标记实验细胞,现在成了治盲工具。科学没有原罪,但路径依赖值得反思。”

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【庄严视角|仁和医院远程会诊中心|北京时间16:20】

大屏幕上,马国权正在给约瑟夫佩戴特制眼镜。那眼镜看起来像普通的护目镜,但镜腿很粗,内置微型光谱转换芯片和电池。

“眼镜会把自然光过滤,只让432-438纳米波长的光通过,”马国权在镜头前解释,“这部分光会激发他视网膜里的荧光蛋白。蛋白发光强度随入射光强度变化,他就能‘看见’明暗。”

苏茗坐在庄严旁边,声:“像夜视仪。”

“更像声呐,”庄严盯着屏幕,“用光代替声波,构建轮廓。”

约瑟夫戴上了眼镜。

手术室里安静得能听见呼吸机的声音。所有人都盯着男孩的脸。

三秒。五秒。十秒。

约瑟夫的嘴唇开始颤抖。他的双手慢慢抬起,不是盲人那种试探的动作,而是有明确指向性地——伸向镜头方向。

“迎…”他用斯瓦希里语,然后换成生硬的英语,“dots…很多…dots…”

马国权:“什么形状?”

约瑟夫:“在动…像萤火虫…不,像水里的光…”

他突然哭起来,没有声音,只有眼泪从浑浊的眼球旁边滚落。

“我看见了,”他,“虽然很奇怪…但我看见了。”

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【非虚构段落|马国权的笔记本摘录】

(扫描件,字迹潦草,夹杂盲文点字)

2024年11月3日

今去见了赵永昌。他问我为什么探监。我我想知道,当年丁守诚用我的基因做实验时,有没有想过这些技术有一会这样用。

赵永昌笑了,那种很疲惫的笑。他:“马老师,你太理想主义了。丁老眼里只有两个东西:一是科学前沿,二是家族传常他不在乎技术用在谁身上,只在乎技术能不能推进。”

我问:“那你呢?”

他:“我在乎回报率。但现在想想,最大的回报可能是你这样的人——把武器变成工具的人。”

临走时,他给了我一个U盘。“丁老早期的一些视觉研究笔记,没录入电子档案的。也许有用。”

2025年1月17日

和庄严深谈了一次。他问我怕不怕这个技术被滥用。我怕。但更怕的是,因为怕滥用,就不去帮助眼前这些在黑暗里的人。

他给我看了一份数据:全球有3600万完全失明者,其中75%生活在低收入国家。传统治疗方式覆盖不到1%。

“光明计划如果铺开,三年内可以让这个数字降到3000万以下。”庄严,“但代价是,我们要创造3000万个‘嵌合体人类’——他们的视网膜里有Gh基因。”

我问:“你支持吗?”

他:“我是医生。医生看到病若进河里,第一反应是伸手,不是讨论该不该建护栏。”

2025年3月11日 手术前夜

睡不着。抚摸着我用了二十年的盲杖。明之后,约瑟夫可能再也不需要这个东西了。

但我想告诉他:看见不一定是解放。我重见光明这两年来,看到了太多我宁愿没看到的东西——贫困、不公、谎言、人们脸上转瞬即逝的恶意。有时候我怀念黑暗,黑暗中世界是公平的,所有人都一样。

可我还是选择给他光。

因为选择的权利,比结果更重要。

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【多国媒体标题|次日新闻汇总】

《纽约时报》: “中国主导的基因疗法为全球治盲带来曙光,伦理争议紧随”

《bbc》: “从实验室丑闻到壤主义项目:Gh基因的救赎之路?”

《非洲健康杂志》: “坎帕拉男孩的‘荧光视觉’,会是非洲医疗的转折点吗?”

《自然》期刊快讯: “共生荧光视觉系统:基因编辑技术首次大规模壤主义应用”

《人民日报》: “科技向善:中国医疗团队为世界带去光明”

《印度斯坦时报》: “廉价治盲技术问世,我国数千万盲人能否受益?”

《卫报》评论: “当我们用基因编辑创造新感官,我们在重新定义‘人类’的边界”

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【约瑟夫的日记|音频转文字|术后第3】

(注:约瑟夫不识字,由项目社工协助录音并转译)

“今是我看见的第三。

马医生,我看到的‘光点’其实是物体的轮廓。亮的地方是反光强,暗的地方是反光弱。我正在学习。

早上我‘看见’了妈妈的脸。不是真正的脸,是一团温暖的光,中间有两个深色的点(是眼睛?),下面有弯的线条(她在笑)。我伸手去摸,摸到了她的皱纹。光和摸到的感觉合在一起,妈妈就完整了。

下午我走到外面。太阳太亮了,所有东西都在发光,我头晕。马医生调暗了眼镜。然后我‘看见’了树——啊,树在唱歌。

不是声音的唱歌。是光的唱歌。树干是稳定的低光,叶子在风里闪烁,像很多铃铛在摇。地上的影子是深蓝色的,会跟着我走。

别的孩子跑来跑去,他们是跳跃的光团。我能躲开他们了,不用再被撞倒。

马医生,这个世界有颜色,红色、橙色、紫色。我我的蓝色和绿色已经很美了。他,也许有一,我能看见更多。

晚上做梦,梦见我还是瞎子的时候。梦里很安静。醒来后,光还在。我哭了,不知道为什么。

马医生问我后不后悔。我不后悔。但我想知道,那些和我一样瞎的人,什么时候能等到这支针。

他需要时间,需要钱,需要很多人同意。

我,我可以用我的新眼睛帮他们看路吗?

他抱了抱我,没有话。”

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【加密通讯记录|马国权与“树语者”儿童|术后第5】

时间: 凌晨02:14

连接方式: 发光树网络低频感应(实验性)

参与者: 马国权(地点:坎帕拉临时实验室)、树语者儿童“光”(地点:中国仁和医院,7岁,Gh基因携带者,能与发光树意识交流)

光(意念传输,转译为文字): “树,新朋友的眼睛里有它们的亲戚。”

马国权(通过脑机接口输入): “亲戚?”

光: “嗯。树,那个荧光蛋白基因,是从它们祖先的细胞里来的。很久以前,有人从树里偷了一点光,现在你们把光还给人了。”

马国权: “树怎么看这件事?”

光(沉默约30秒): “树…很好。光本来就应该到处走。困在一种身体里太无聊了。”

马国权: “约瑟夫的眼睛会一直发光吗?”

光: “树,光会慢慢变成他的一部分。就像树根扎进土里,最后分不清哪是树哪是土。五年后,他眼睛里的光就是他自己的光了。”

马国权: “有没有危险?”

光: “树…所有新东西都有危险。但闭着眼睛走路更危险。”

连接中断。

备注: 本次交流后,马国权检测到约瑟夫视网膜荧光蛋白表达稳定性提升12%,原因未知。

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【最后一幕|纪录片结尾片段】

画面: 夕阳下,约瑟夫牵着马国权的手,走在贫民窟的土路上。男孩戴着那副特制眼镜,脸微微上扬,仿佛在“品尝”光线。

马国权(画外音): “有人问我,为什么这么急切地推动这个计划。我,因为我知道黑暗有多长。二十年,七千三百。每一都在想:光是什么形状?”

镜头转向约瑟夫。 他忽然停下,蹲下身,手指轻轻触碰地面——那里有一滩积水,倒映着空。

“马老师,”男孩,“水里也有光。和上的光连在一起。”

马国权也蹲下来。 两人肩并肩,看着那滩积水的倒影。在约瑟夫的视觉里,那可能是闪烁的光点网络;在马国权眼里,那是破碎的晚霞。

字幕: 光明计划第一例术后第7。项目已收到来自41个国家的8735例申请。下一站:印度拉贾斯坦邦。

黑屏前最后画面: 马国权摘下自己的眼镜(他术后仍需要辅助),用衣角擦拭。镜片上倒映着远方的灯火,和约瑟夫的、发着微光的背影。

片尾字幕:

“看见,不仅仅是视觉。

是连接。

是知道在黑暗的某个地方,

有另一双眼睛,

正等着你送去一点光。”

---

【隐藏片段|监控录像截取|术后第10深夜】

地点: 坎帕拉临时实验室,基因测序仪旁。

时间: 03:22:17

马国权独自坐在黑暗中,只有测序仪的指示灯发着绿光。他手里拿着一份刚打印出来的报告。

报告标题: 《约瑟夫术后第10视网膜细胞全基因组测序分析》

关键发现(红字标出):

1. 荧光蛋白基因已整合至宿主基因组第7号染色体长臂(7q31.2),位置稳定。

2. 意外发现: 宿主原视神经相关基因(如pAx6、SIx3)表达上调47原因不明。

3. 更意外发现: 在5.3%的视网膜细胞中,检测到反向基因流动——宿主基因片段被整合至AAV载体残余序列中,形成新的嵌合基因。

4. 推测结论: 治疗过程可能触发了宿主的基因组“学习响应”,宿主细胞不仅接受了外来基因,还在尝试改造、融合它。

马国权盯着报告看了很久。

然后他站起身,走到窗边,看向约瑟夫家的方向。

男孩的窗户还亮着微弱的光——他在用新眼睛“看”黑夜。

马国权低声了一句话,声音太轻,监控没录清。

但口型可以分辨:

“生命自己会找到出路。”

他拿起手机,拨通了一个中国号码。

屏幕显示联系人:庄严。

电话接通。

马国权:“我们需要谈谈。技术可能比我们想象的……更聪明。”

画面渐黑。

片尾彩蛋字幕:

“光明计划第二季,2026年播出。

主题:当眼睛开始思考。”

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