师母平时都是六点下班,可现在都 8 点了,师母还没回来,我正琢磨着要不要打个电话问问,就听到师母回来的脚步声。
我赶紧给师母端上饭菜,师母先咕咚咕咚灌了一杯水,放下水杯,虽然看起来有点累,但那眼神,就跟医生看到新病例一样,闪闪发亮。她先是对我端来的饭菜表示感谢,然后就跟师父和李静:
“今我遇上一个稀罕事,有个来复查的病人,上个月来检查的时候,左腹部附近长了个瘤子,跟核桃似的,能看到一个明显的凸起。结果今一看,瘤子突然没啦!这瘤子咋没就没了呢?你奇不奇怪?”
我问她到底咋回事,她,她丈夫工作的大厂倒闭,一下就失业了。家里也没啥积蓄,可把她急坏了。没想到后来赶上房屋拆迁,赔偿方案一出,居然赔了十几万,她一下就轻松了。再摸肚子,瘤子就没啦!
(师父云隐在旁边听着,脸上露出会心的笑容,李静则好奇得眼睛都睁大了,显然被“瘤子突然好了”给吸引住了。)
“这个病例,恰好印证了我们今下午讨论的许多内容——情绪、压力与身体疾病的直接关联,尤其是中医所的‘肝郁气滞’导致有形‘结块’的典型体现。”
师父坐下来,一边示意大家吃饭,一边详细道:
“这位患者,左腹部附近皮下出现瘤体,正是足阳明胃经所过之处。胃与脾相表里,而脾胃的运化,与肝气的疏泄功能息息相关。丈夫突遭失业,家庭经济支柱动摇,这种巨大的、突如其来的 焦虑、恐惧、压力(在中医属‘怒、思’伤肝脾),导致了严重的‘肝气郁结’。
“肝郁则乘脾(克伐脾胃),导致脾胃运化失常,气机阻滞。气为血之帅,气滞则血瘀;同时,津液输布也会失常,聚而成痰湿。 气、血、痰、湿互结,在局部就形成了那个‘脆皮核桃大’的瘤体。它很可能是一个 良性的、由强烈情志刺激引发的‘筋瘤’或‘痰核’(类似现代医学的脂肪瘤、纤维瘤或增生结节)。”
“而当赔偿方案落定,巨额经济压力骤然解除,心头大石落地, ‘肝郁’这个核心病机得到根本性的缓解。 气机恢复通畅,身体自身的调节能力(正气)开始发挥作用,将郁结的气血痰湿逐渐化开、消散。
所以瘤体‘自动消失’并非神话,而是 身体在解除强烈的负面情绪刺激后,自我修复能力的展现。 这比任何药物都来得直接和迅速。”
“你们师母此例,来得恰到好处。这不仅是中医理论的印证,更是 ‘身心一体’‘情志为病’最直观的教案。 它告诉我们:
1. 病非凭空而来:很多看似突发的形体病变,背后可能埋藏着长期或剧烈的情志因素。
2. 治形需调神:治疗这样的疾病,若只盯着那个‘瘤体’(形),用手术切除或药物攻伐,而不解决‘肝郁’(神、气)的根本,很可能复发,或在他处形成新的郁结。
3. 自愈力强大:人体本身有强大的自我调节和修复能力,当 导致失衡的强烈压力源(情志因素)被移除,自愈力便能充分发挥。这提示我们, 治疗的最高境界,有时是帮助患者移除那个‘压力源’(可能是事件,也可能是心结),而不仅仅是与‘结果’(瘤体)对抗。”
李静若有所思地问:“那艾灸呢?艾灸可以治寒湿淤血痰,这个病例是不是也可以用艾灸来疏肝理气、散结化瘀呢?”
师父笑道:“问得好。理论上,在瘤体未消时,配合艾灸 肝经的太冲、期门,胃经的足三里、丰隆,以及局部阿是穴(瘤体处),温通经脉、行气活血、化痰散结,很可能加速其消散过程。
但此例中,情绪压力的解除如此彻底和迅速,身体的自愈力已足够完成这项工作。这提示我们, 在临床中,心理疏导、解决现实困境,有时本身就是一剂最关键的‘药’。 艾灸等外治法是强有力的辅助,但核心病机的解除,可能来自生活事件的转变。”
师父总结道:“所以,陈远,李静,你们看。医道之广,不仅在于草木针石,更在于 洞悉生活、体察人情。
这位患者的‘瘤来瘤去’,仿佛一出生动的戏剧,演给我们看:情绪如何凝滞成结,心结如何解开身结。
这正是我们常的 ‘上工守神’‘治病必求于本’ 啊。记住这个案例,未来临证,多问一句情绪起居,或许就能找到那把关键的钥匙。”
晚饭在充满思辨与领悟的气氛中进校我知道,师母带回来的不仅是一个病例,更是一个将那些关于生命、传尝情绪的宏大讨论,落于具体、生动的现实注脚。
它让所有的理论都变得温热而真实,也让我更加确信,医者之路,是一条需要不断在形与神、术与道之间往返洞察的深邃旅程。
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